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Para pessoas não vacinadas, os obstáculos ao trabalho podem mudar sua mente

O governo federal – o maior empregador do país – exigirá que os trabalhadores não vacinados usem máscaras durante o trabalho e se submetam a exames regulares e outras precauções, como manter distâncias físicas longe dos colegas e restringir viagens de negócios. Vários estados, incluindo Havaí, Califórnia, Maryland, Virgínia e Washington, também dizem que os funcionários estaduais não vacinados devem passar por testes regulares.
O governador da Califórnia, Gavin Newsom, na quarta-feira estendeu amplamente esse mandato aos professores e a todos os funcionários da escola como o primeiro estado a fazê-lo.

Os empregadores temendo uma reação descrevem esta política como uma escolha, com ambos os lados da equação vistos como eficazes em limitar a disseminação da Covid-19. Os especialistas em saúde pública acreditam que essa abordagem ajudará?

Todos concordaram que a vacinação universal era a melhor solução. Além disso, muitos argumentaram que os movimentos dos empregadores acrescentariam uma camada de proteção – embora ainda haja muito a ser visto.

Os resultados dos testes são “realmente apenas um instantâneo no tempo”, disse a Dra. Gigi Kwik Gronvall, professora associada da Escola de Saúde Pública Johns Hopkins Bloomberg. Mesmo os testes diários como padrão na Casa Branca de Trump – sem outras medidas, como mascaramento – não salvaram os trabalhadores de adoecerem no outono passado.

E o teste diário é tedioso e caro.

Os empregadores esperam que o incômodo da não vacinação no local de trabalho incentive aqueles que estão relutantes em vacinar. “É um forte impulso”, disse o Dr. Georges Benjamin, diretor executivo da American Public Health Association.

Mas também existem desafios. Aqui está o que alguns especialistas disseram:

A vacinação generalizada continua sendo o padrão ouro

A vacinação de todos os indivíduos elegíveis é “uma excelente saída para toda essa situação”, disse o Dr. Marcus Plescia, médico-chefe da Associação de Oficiais de Saúde Territoriais e Estaduais. “Mas, dadas as realidades da situação atual, acho que faz sentido que os empregadores e outras pessoas que definem os requisitos de vacinação ofereçam certas amenidades”.

Mas muito depende, como ele e outros disseram, de quão bem as regras são aplicadas.

Os gerentes terão que fazer cumprir as leis sobre os trabalhadores não vacinados, e isso não será fácil

“Se as pessoas (não vacinadas) usarem máscaras o dia todo no trabalho, mesmo na sala de descanso, isso por si só já é bastante forte”, disse ele. “Com os testes somados, esta é uma alternativa que terá algum valor”.

Ele observou que alguns empregadores relutam em emitir tais editais porque temem perder trabalhadores, especialmente em áreas que já sofrem com a escassez, como lares de idosos.

Esta abordagem depende um pouco do sistema de honra

Alguns estados, organizações de saúde e a cidade de Nova York dizem que exigirão prova de vacinação – uma cópia do certificado de imunização do funcionário ou a versão enviada para o aplicativo no telefone da pessoa. Mas outros empregadores dizem que permitirão que os trabalhadores confirmem que receberam a vacina.

“Haverá pessoas para mentir, sem dúvida”, disse o Dr. William Schaffner, professor de medicina no departamento de doenças infecciosas da Escola de Medicina da Universidade Vanderbilt, em Nashville.

“Isso levantará a questão da irritação e ansiedade das pessoas vacinadas”, disse Schaffner. “Eles dirão: ‘Espere um minuto, Charlie está aqui sem máscara e sabemos que ele não foi vacinado.’ As pessoas sabem essas coisas sobre seus colegas de trabalho.

Existem outras consequências também.

O que muda as mentes não vacinadas?  Medo.
Há um movimento online para comprar cartões de imunização falsos projetados para se parecerem com os reais dos Centros de Controle e Prevenção de Doenças – mesmo que seja ilegal e possa levar a multas e até prisão, o FBI alerta. Os empregadores também podem tomar medidas disciplinares contra os trabalhadores que afirmam falsamente ter sido vacinados.
Quanto às pontuações dos testes, é menos claro como o sistema de honra será aplicado. Alguns funcionários – especialmente aqueles em organizações de saúde – podem muito bem realizar testes no local. Outras empresas podem permitir que os funcionários encontrem (e paguem por) testes externos. Não se sabe se os empregadores permitirão o uso de testes caseiros. E que tipo de empresas de teste eles exigem é importante, porque os testes rápidos de antígenos não são tão confiáveis ​​quanto as versões padrão de PCR. Para complicar as coisas, a crescente demanda por testes durante o pico gerou longas filas para os dois tipos de testes em algumas partes do país, e os resultados de uma versão de PCR mais precisa podem levar vários dias.

A frequência do teste irá variar e pode não ser ideal

Muitos decretos do local de trabalho – incluindo funcionários federais – exigem testes semanais ou quinzenais. Isso é suficiente? É difícil dar uma resposta exata.

O Dr. Robert Wachter, professor e presidente do departamento de medicina da Universidade da Califórnia, em San Francisco, prefere realizar exames duas vezes por semana, principalmente diante da explosão de casos em muitas partes do país.

É seguro para as pessoas vacinadas retornar ao trabalho pessoal?  O especialista pesa

“Se você testar apenas uma vez por semana, haverá alguns casos que escapam”, disse Wachter. “Você pode fazer o teste na segunda-feira, pegar a infecção na terça e passá-la para outra pessoa na sexta ou sábado.”

Quem paga?

Embora alguns empregadores possam incorrer em custos, pelo menos inicialmente, nem todos eles. Os trabalhadores também não devem depender de suas seguradoras de saúde para pagar pelos testes. Eles podem ter que pagar do próprio bolso para os testes exigidos pelo empregador.

“No geral, as seguradoras de saúde cobrem os testes de coronídeos que são realizados para diagnosticar ou tratar um paciente – se eles mostrarem sintomas ou tiverem estado em contato com alguém que foi diagnosticado com coronídeos”, disse Kristine Grow, porta-voz da AHIP (US Health Insurance Plans ). grupo de lobby da indústria.

No entanto, ela observou que as diretrizes emitidas no ano passado por várias agências federais declararam que os testes foram “conduzidos para verificar a saúde geral e a segurança no local de trabalho, vigilância de saúde pública ou para qualquer outro propósito que não seja principalmente destinado a diagnóstico ou tratamento.” eles não precisam ser cobertos pelas seguradoras.

Resultado: os trabalhadores podem passar por muitos obstáculos para não serem vacinados no local de trabalho. “Isso vai envelhecer muito rapidamente para muitas pessoas”, disse Schaffner. “Isso vai empurrar muitas pessoas para fora do muro e passar para o lado da vacinação.”

KHN (Kaiser Health News) é uma equipe editorial nacional que produz artigos jornalísticos detalhados sobre questões de saúde. Junto com a análise de políticas e pesquisas, o KHN é um dos três principais programas operacionais da KFF (Kaiser Family Foundation). KFF é uma organização sem fins lucrativos financiada que fornece ao país informações sobre questões de saúde.